반맹증, 또는 반맹시증은 신경안과 질환으로 읽기에 어려움을 줄 수 있습니다. 여기서 반맹증과 함께 읽기에 대한 모든 것을 알아보세요!

반맹증과 함께 읽기에 대한 모든 것

반맹증, 또는 반맹시증은 흔히 오해받는 신경안과 질환으로, 종종 읽기 장애로 처음 나타납니다. 환자들은 처음에는 발달 장애나 부분 실명을 초래하는 안과 질환이 있다고 생각할 수 있습니다. 반맹증 환자들은 시야의 맹점으로 인해 일상 활동에 어려움을 겪으며, 그 결과로 읽기 능력이 매우 제한될 수 있습니다. 여기서는 반맹증에 대해 알아야 할 것, 이 질환의 치료 방법, 그리고 환자들이 읽기 성능과 기타 시각적 결함을 개선하기 위해 사용할 수 있는 자원에 대해 설명합니다.

반맹증이란 무엇인가요?

반맹증은 신경 기반의 시각 장애로, 시야의 절반에 맹점이 생겨 저시력, 안구 운동 장애, 읽기 장애 및 기타 시각 정보 처리의 어려움을 초래합니다.

반맹증의 유형

반맹증에는 몇 가지 다른 유형이 있습니다:

• 동측 반맹증 — 반맹증의 가장 일반적인 형태로, 두 눈의 같은 부분에 맹점이 생깁니다.
• 동측 시야 결손에는 세 가지 유형이 있습니다:
• 우측 반맹증 — 두 눈의 오른쪽에 실명이 발생합니다
• 좌측 반맹증 — 두 눈의 왼쪽에 실명이 발생합니다
• 상측 반맹증 — 두 눈의 상단에 실명이 발생합니다
• 하측 반맹증 — 두 눈의 하단에 실명이 발생합니다
• 이측 반맹증 — 시신경 교차부의 병변에 의해 발생하는 덜 일반적인 형태로, 시야 손실을 초래합니다.
• 이측 반맹증에는 두 가지 유형이 있습니다:
• 양측두 반맹증 — 두 눈의 바깥쪽 절반(관자놀이 근처)에 실명이 발생합니다
• 양비측 반맹증 — 두 눈의 안쪽 절반(코 근처)에 실명이 발생합니다

반맹증의 증상

반맹증은 환자마다 강도와 양상이 다를 수 있지만, 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다:

• 영향받은 쪽의 조정력 상실
• 복시, 흐릿한 시야, 야간 시력 장애와 같은 시각 장애
• 영향받은 쪽의 물체를 인식하지 못함
• 읽기 문제, 읽기 속도 감소 포함
• 반시야 슬라이드 현상 (각 눈의 시야가 서로 쉽게 통합되지 않아 복시가 발생)
• 시각 탐색 장애 및 기타 지각 문제
• 순수 실독증 (다른 언어 결함 없이 뇌 손상으로 인한 선택적 읽기 장애)

반맹증의 원인

이 질환은 시야 손실을 동반하지만, 안과 질환은 아닙니다. 시각 피질이라고 불리는 이미지 해석을 담당하는 뇌의 일부가 손상되거나 장애를 겪을 때 발생합니다. 시각 피질은 뇌의 후두엽에 위치하며, 시각적으로 얻은 데이터를 의식적으로 처리하는 데 도움을 줍니다. 뇌의 두정엽 부위가 손상될 경우에도 반맹증을 유발할 수 있습니다. 반맹증의 원인은 여러 가지가 있으며, 다음과 같은 것들이 포함됩니다:

• 교통사고, 낙상, 기타 둔탁한 충격으로 인한 외상성 뇌 손상 (TBI)
• 뇌종양
• 간질
• 알츠하이머병 및 치매
• 수두증
• 뇌동맥류
• 흔들린 아기 증후군
• 다발성 경화증 (MS)
• 림프종

반맹 환자 진단

사람의 시야를 평가하고 시야에 결손이 있는지 확인하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 반맹 환자를 식별하는 데 사용되는 진단 도구는 다음과 같습니다:

• 시력 평가.
• 시야 검사.
• 독해 능력 평가.

눈 자체에서 기인하지 않는 시야 장애가 발견된 사람(녹내장과 같은 상태)은 신경과 전문의의 평가를 받아 뇌 손상과의 상관관계를 확인해야 합니다. 환자의 눈이 건강하지만 시야의 일부가 결손된 경우, 신경학적 원인이 더 가능성이 높습니다.

반맹 치료법

반맹의 유형과 심각도에 따라 여러 가지 치료법이 있습니다. 예를 들어, 환자는 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다:

• 시야 손실을 보완하는 프리즘이 있는 특수 안경 착용
• 영향을 받은 쪽의 물체를 볼 때 머리나 몸을 돌리는 방법 배우기
• 텍스트의 줄을 따라가며 실수로 다음 줄로 넘어가지 않도록 자나 직선 도구 사용
• 뇌와 눈의 연결을 강화하는 신경안과학 운동 참여
• 특히 걷거나 달릴 때 부상과 낙상을 방지하기 위해 안내견 사용

텍스트 음성 변환 앱이 반맹 환자에게 어떻게 도움이 될까요?

반맹 환자는 텍스트를 정확하게 해석하고 적절한 속도로 읽을 수 있는 방법을 찾아야 합니다. 텍스트 음성 변환 앱인 Speechify, Natural Reader, Voice Aloud Reader 등은 시각 장애가 있는 환자들이 더 빠르고 효율적으로 읽을 수 있도록 도와줍니다. TTS 애플리케이션과 브라우저 확장은 여러 파일 형식을 읽을 수 있어, 장애가 있는 사람들도 다양한 콘텐츠를 자유롭게 소비할 수 있습니다. Speechify 고객인 Robert Slack은 이 프로그램에 대해 “저는 반맹이 있어서 텍스트를 읽기가 어렵습니다. 이 애플리케이션은 제가 기대한 것 이상으로 작동합니다. 거의 모든 것을 읽어줍니다. 커버 레터를 다시 읽고 뉴스를 읽는 데 도움이 됩니다. 목소리가 매우 자연스럽습니다. 앱이 약간 비싸고 불필요한 HTML을 제거하는 데 도움이 필요하지만 잘 작동합니다.”라고 말합니다.

사람들이 자주 묻는 질문

왜 반맹이 있는 사람들은 읽기에 어려움을 겪나요?

반맹으로 인한 시각 장애 외에도, 텍스트를 처리하는 뇌의 영역이 손상되어 반맹성 난독증 및/또는 반맹성 알렉시아가 발생합니다. 시야의 결함이나 맹점은 이 상태의 환자가 적절한 읽기 운동을 계획하고 실행하는 것을 방해합니다. J. Zihl의 1995년 연구는 반맹 환자의 시각 스캔 행동을 평가했으며, 한쪽 눈의 시력 손실로 인해 주변 시야에서 다가오는 단어를 보기 어려워져 시각 운동이 감소하고 읽기가 매우 어려워진다고 보고했습니다. Speechify와 같은 텍스트 음성 변환 리더는 자연스러운 목소리로 책을 듣고 하이라이터를 따라가며 읽는 데 도움이 될 수 있습니다.

반맹이 있는 사람은 무엇을 보나요?

반맹이 있는 사람은 종종 복시를 경험하며, 영향을 받은 쪽의 눈으로는 전혀 볼 수 없습니다. 맹점은 어둡거나, 하얗거나, 흐릿하게 보일 수 있으며, 가장자리에는 흐릿한 부분이 있고 중심에는 더 밀도가 높은 점이 있습니다.

반맹은 나아질 수 있나요?

종양, 뇌졸중 또는 다른 유형의 뇌 손상으로 인해 시야 손실이 발생할 때, 이미 손상된 부분은 복구할 수 없으며 시력을 회복하거나 복원할 수 없습니다. 그러나 치료 개입은 일반적으로 새로운 손상과 시력 손실을 예방할 수 있습니다. 예방 치료는 또한 환자가 저시력에 적응하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 시각 탐색 훈련과 프레넬 프리즘을 비교한 뇌졸중 후 반맹증 치료의 무작위 대조 시험에서는 시각 장애가 부분적으로 또는 완전히 스스로 해결된 잠재적 참가자의 약 절반을 제외했습니다.

반맹증과 반맹시의 차이점은 무엇인가요?

반맹증과 반맹시는 일반적으로 상호 교환적으로 사용되며 특정 유형의 뇌 손상 후 발생하는 시력 손실을 나타냅니다. 환자와 의료 전문가들은 이 상태를 언급할 때 두 용어 중 하나를 사용할 수 있습니다.

중앙 시야와 주변 시야의 차이점은 무엇인가요?

중앙 시야는 당신이 직접 앞을 볼 수 있는 시야입니다. 눈을 움직이거나 몸을 돌리면, 당신이 정면으로 보고 있는 것이 중앙 시야에 있습니다. 주변 시야는 중앙 시야 바로 바깥쪽, 눈의 가장자리에서 볼 수 있는 시야입니다.

반맹증으로 읽는 것과 시야 결함으로 읽는 것의 차이점은 무엇인가요?

반맹증은 주변 시야에 맹점(스코토마)을 유발하여 다음 단어나 다음 줄을 읽기 어렵게 만드는 시야 결함의 한 유형입니다.

반맹증으로 읽기가 어려운 이유는 무엇인가요?

동형 반맹증과 같은 읽기 능력에 영향을 미치는 상태는 전체적인 읽기 속도를 줄이고 글을 이해하기 어렵게 만듭니다. 반맹증이 있는 사람들은 단어 길이, 문장 구조, 이미 읽은 단어로 돌아가는 것 등과 같은 읽기 결함으로 어려움을 겪습니다.

반맹증으로 어떻게 읽나요?

반맹증이 있는 환자도 읽을 수 있지만, 이 유형의 읽기 문제가 없는 사람들보다 훨씬 느리게 읽는 경향이 있습니다. 평균적인 사람은 약 200에서 250 wpm을 읽습니다. 왼쪽 동형 반맹증이 있는 사람은 평균적으로 137 wpm을 읽고, 오른쪽 동형 반맹증이 있는 환자는 평균 속도 77 wpm으로 읽는 경향이 있습니다.

반맹증의 치료법은 무엇인가요?

반맹증에 대한 개입은 종종 보상 치료를 통한 안구 운동 재활에 중점을 둡니다. Susanne Schuett, 비엔나 대학교 응용 심리학과 교수는 2009년 이 주제에 대한 논문에서 이를 제안했습니다. Trauzettel-Klosinski Lab, 안과 연구소는 동형 시야 결함 및 기타 저시력 문제 치료의 선두주자이며, 보상 치료를 복원 치료보다 권장합니다. A 논문은 Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry에 2004년 A. Pambakian, S. Mannan, T. Hodgson, C. Kennard 저자에 의해 발표되었으며, 반맹증 치료로서의 사카딕 시각 탐색 훈련을 논의합니다. 이 치료는 환자들이 안구 운동의 효율성을 높이도록 훈련하여, 그렇지 않으면 놓칠 수 있는 시야를 뇌가 포착할 수 있게 합니다.